Caso N° 1
Rizoclasia o Rizolisis
Es la reabsorcion de los tejidos duros radiculares (raíces dentales), pulpa, ligamento periodontal y hueso alveolar. Esto ocacionado por un saco o tejido pericoronario que cubre las coronas de los dientes no erupcionados.
En situaciones normales este saco o tejido ayuda a los dientes a reabsorber el hueso para que salgan a la boca. Pero en ciertas ocaciones cuando hay malposicion dental, puede reabsorber otros órganos dentarios
Las imágenes muestran el tercer molar retenido, el cual hizo un proceso quistico y junto a este produjo la reabsorción de las raíces del elemento contiguo. También se puede observar el conducto del nervio dentario en relación a elemento retenido y a una zona quística.
Caso N° 2
Odontoma
Los odontomas corresponden a los tumores odontogénicos más comunes (35-76%). Es un tumor benigno originado a partir de una alteración de células odontogénicas epiteliales y mesenquimatosas diferenciadas con capacidad de formar esmalte, dentina y cemento. Se clasifican en compuestos y complejos en una relación de 2:1, siendo la diferencia entre ambos la organización del tejido dentario. La etiología es desconocida pero se ha explorado la ocasión a infecciones, anomalías hereditarias, hiperactividad odontoblástica y traumatismos. El 75% de los casos se diagnostican antes de la segunda década de vida debido a un retraso en la erupción dental permanente, ya que son asintomáticos. El tratamiento es la enucleación tratando de conservar el diente permanente, siendo las recidivas poco frecuentes.
Características clínicas
En la literatura se reconocen tres presentaciones clínicas de los odontomas: intraóseos, extraóseos y erupcionados, siendo los intraóseos los más frecuentes. La localización más comúnmente reportada es el área incisivo-canina del maxilar superior (67%), seguida por las zonas anteroinferior y posteroinferior de la mandíbula (33%). Los Odontomas Compuestos se presentan claramente con mayor frecuencia que los odontomas complejos. El Odontoma Compuesto aparece con mayor frecuencia en la parte anterior del maxilar sobre la corona de un diente no erupcionado o entre las raíces de dientes erupcionados (61%), mientras que el complejo lo hace en la parte posterior de la mandíbula (59%).
Caso N° 3
Técnicas all on five
Consisten en 5 implantes intermentoneanos, solo en maxilar inferior para aquellos pacientes edéntulos con reabsorción ósea en el sector posterior (sin hueso).
Con esta técnica es posible la colocación de una dentadura soportada en 5 implantes.
La ventaja de este procedimiento es que si se perdiera un implante por cualquier razón, la dentadura seguiría siendo funcional.
Caso N° 4
María de 60 años de edad, a la cual se le realizó guías quirúrgica para 4 implantes con tres pins de fijación, ya que solo tenía un elemento el cual fue extraido previo a la colocación de los implantes.
Se observa la buena fijación de la guía con los pins y como se debe utilizar las llaves de fresado.
